تاریخ : شنبه, ۹ اسفند , ۱۳۹۹ 16 رجب 1442 Saturday, 27 February , 2021
0
پایش مداوم قند خون

پایش مستمر گلوکز(CGM)

  • کد خبر : 5410
  • 14 آبان 1399 - 1:03
پایش مستمر گلوکز(CGM)

در مورد تأثیر CGM برای دیابت کنجکاوید ؟ ممکن است در مورد CGM در جایی شنیده باشید. شاید این شانس را داشتید که آن را به صورت آزمایشی اجرا کنید، و یا شاید بتوانید آن را به طور موقت نصب کنید. CGM مخفف پایش مداوم گلوکز است، و پیشرفت زیادی در دنیای دیابت داشته‌است. در […]

در مورد تأثیر CGM برای دیابت کنجکاوید ؟ ممکن است در مورد CGM در جایی شنیده باشید. شاید این شانس را داشتید که آن را به صورت آزمایشی اجرا کنید، و یا شاید بتوانید آن را به طور موقت نصب کنید. CGM مخفف پایش مداوم گلوکز است، و پیشرفت زیادی در دنیای دیابت داشته‌است. در بیشتر موارد، CGM عمدتا برای افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ طراحی شده‌است، اما امروزه افراد بیشتری با دیابت نوع ۲ از CGM استفاده می‌کنند.

آشنایی سریع با CGM

​​​​​​​​در صورتی که کاملا مطمئن نیستید که CGM چیست، در اینجا به اختصار به این مساله می‌پردازیم: CGM روشی است برای ردیابی خودکار سطوح گلوکز در طول روز و شب، ۲۴ ساعت در روز. استفاده از CGM به شما این امکان را می‌دهد که میزان قند خون خود را در هر زمانی ببینید، و معادل با ۲۸۸ بار کنترل معمول قند خون در روز است . ​

یک CGM از طریق یک سنسور کوچک کار می‌کند که شما آن را زیر پوست، معمولا روی شکم یا بازوی خود قرار می‌دهید. حسگر سطح گلوکز مایع بینابینی شما را اندازه‌گیری می‌کند که همان گلوکز موجود در مایع بین سلول‌ها است. سنسور گلوکز را هر چند دقیقه یک‌بار چک می‌کند. فرستنده به صورت بی‌سیم اطلاعات را به مانیتور می‌فرستد که ممکن است یک وسیله جداگانه، گوشی هوشمند یا تبلت، یا پمپ انسولین باشد. ​

چرا از CGM استفاده کنیم؟

​​​​​​​​ ممکن است باخود فکر کنید که این وسیله مناسب و خوبی به نظر می‌رسد، اما چرا باید از CGM استفاده کنم؟ و سی جی ام چه نفعی برای من دارد؟ CGM به شما اطلاعاتی در مورد این که چگونه فاکتورهای مختلفی مانند انتخاب و سهم غذا، فعالیت فیزیکی، داروها، استرس و بیماری بر سطح گلوکز شما تاثیر می‌گذارند، می‌دهد. برای مثال، در زمان استرس زا، روند گلوکز به سمت بالا است. فعالیت فیزیکی گلوکز را کاهش می‌دهد و غذاهای مختلف منجر به واکنش‌های متفاوتی می‌شود.

اندازه‌گیری قند خون با گلوکومتر یک عکس لحظه‌ای از سطح گلوکز خون شما در آن لحظه خاص در زمان است. و هیچ مشکلی در این مورد وجود ندارد. اما اگر قند خونتان را روزی یک یا دو بار چک کنید، نمی‌دانید بقیه اوقات چه اتفاقی می‌افتد. در مقابل، CGM بیشتر شبیه یک ویدئو است، و میزان گلوکز شما را در یک دوره ۲۴ ساعته ثبت می‌کند. در اغلب موارد، CGM جایگزین سوزن زدن به انگشت‌ها می‌شود که یک پاداش اضافی است. (‏ممکن است برای تنظیم CGM یا تأیید آن نیاز به استفاده از گلوکومتر باشد.)

CGM چه کار دیگری میتواند برای شما انجام دهد؟ می‌تواند به شما این هشدار را بدهد که گلوکز شما در مسیر اشتباه حرکت می‌کند و یا به سمت افت و یا افزایش زیاد پیش می‌رود. این به این معنی است که شما به حالت آماده‌باش هیپو یا هیپرگلیسمی می‌روید و به شما زمان می‌دهد که اقدامات اصلاحی انجام دهید و از یک وضعیت بالقوه خطرناک خارج شوید. ​برخی دیگر از مزایای CGM عبارتند از: توانایی شناسایی الگوها و توانایی دیدن زمان در طیف وسیعی. استفاده از CGM می‌تواند منجر به ۵،۰۰۰ دلار صرفه‌جویی در هزینه‌ها شود و کمک میکند تا بیماران و ارائه دهندگان خدمت به آن‌ها برنامههای خودمراقبتی را بصورت فعالتری انجام دهند، آنها می‌توانند واقعا ببینند چه اتفاقی می‌افتد. ​

نوآوری های جدیدCGM  چیست؟

​​​​​​​​در حال حاضر، چهار شرکت CGM تولید و توزیع می‌کنند:

​​​​​​​​دکسکام: Dexcom G۶

​​​​​​​ابوت: فری استایل لیبره

​​​​​​​​مدترونیک: اتصال گاردین

​​​​​​​​سنسونیک: اورسنس

​​​​​​​​هر یک از این سیستم‌های CGM ویژگی‌های منحصر به فردی از نظر طول فرسایش سنسور، درجه‌بندی، نمایش داده‌ها و پوشش بیمه (‏از جمله مدیکر)‏ دارند. برخی از دستگاه‌های CGM با پمپ‌های انسولین و خودکارهای هوشمند انسولین ترکیب می‌شوند‏. ​

در طی همه‌گیری کووید-۱۹، CGM نقش مهمی را ایفا کرده‌است. ​در مارس سال ۲۰۲۰، اداره مواد غذایی و دارویی ایالات‌متحده ‏FDA‏ یک راهنمای موقت منتشر کرد که امکان استفاده گسترده از دستگاه‌های کنترل از راه دور غیر تهاجمی را در طول این بیماری همه‌گیر، از جمله استفاده از CGM در محیط‌های بیمارستانی فراهم می‌آورد. این تصمیم به یک برنامه صرفه‌جویی در وقت برای پرستاران تبدیل شد: به جای این که هر یک از افراد ملزم به انجام تست قند خون باشند، یک پرستار توانست در یک زمان با استفاده از یک آی پد، ۱۰ بیمار CGM را دنبال کند. ​کاهش زیادی در استفاده از ‏تجهیزات حفاظت فردی‏، دفعات مورد نیاز برای خون گیری، و زمان تجویز انسولین به وجود آمد. ​استفاده از CGM در  مواردی باعث گردید که بیماران مجبور به استفاده از دستگاه تنفس مصنوعی نشوند.

همچنین CGM با بیماران COVID۱۹ که دیابت نداشتند، مورد استفاده قرار گرفت. استرس داشتن ویروس باعث میشود که برخی از بیماران سطح گلوکز بالایی داشته باشند. استفاده از CGM در این بیماران به تسریع در تشخیص این جهش گلوکز کمک کرد، اجازه مداخله زودتر را داد و حتی به جلوگیری از پیشرفت بیماری کمک کرد. ​

آیا CGM برای شما مناسب است؟ ​

اگر در مورد استفاده از CGM تردید دارید، شاید وقت آن باشد که در مورد آن با تیم درمانی خود صحبت کنید. استفاده از CGM به افزایش زمان در محدوده (‏درصد زمانی که سطح گلوکز شما در محدوده هدف شما باقی می‌ماند)‏، بهبود کیفیت زندگی و به طور کلی بهبود مدیریت دیابت شما کمک می‌کند. مسلما باید به این چیزها فکر کرد! اگر هنوز مطمئن نیستید و یا بیمه سلامت شما آن را تحت پوشش قرار نمی‌دهد، ممکن است با ارایه‌دهنده یا مربی دیابت خود در مورد استفاده از یک CGM حرفه‌ای به صورت دوره‌ای صحبت کنید. (‏CGM حرفه‌ای وسیله‌ای است که در اختیار تیم درمانی شما قرار دارد و شما می‌توانید آن را به مدت ۷ تا ۱۴ روز بپوشید، و سپس آن را برای دانلود به دفتر ارائه کننده خود برگردانید)‏. ​

منبع: Continuous Glucose Monitoring Updates

لینک کوتاه : http://diabeticnews.ir/?p=5410

ثبت دیدگاه

مجموع دیدگاهها : 0در انتظار بررسی : 0انتشار یافته : 0
قوانین ارسال دیدگاه
  • دیدگاه های ارسال شده توسط شما، پس از تایید توسط تیم مدیریت در وب منتشر خواهد شد.
  • پیام هایی که حاوی تهمت یا افترا باشد منتشر نخواهد شد.
  • پیام هایی که به غیر از زبان فارسی یا غیر مرتبط باشد منتشر نخواهد شد.