براساس مطالعه‌ای که هفته گذشته در مجله پزشکی نیوانگلند منتشر شد، مشخص شده‌است که یک داروی جدید در برابر چاقی به قدری موثر است که می‌تواند به بیماران کمک کند تا از پیامدهایی مانند دیابت و فشار خون دوری کنند.
در حال حاضر، سماگلوتید توسط سازنده خود، نوو نوردیسک، به عنوان درمان دیابت نوع ۲ به بازار عرضه می‌شود. بعد از اینکه تولید کنندگان متوجه شدند که بیمارانی که دارو را مصرف می کنند در طول دوره درمان وزن آنها کاهش پیدا می کند، محققان در دانشگاه نورت وسترن تصمیم گرفتند که اثر بخشی آن را در دوز بسیار بالاتری در برابر چاقی مورد آزمایش قرار دهند.
این مطالعه، که در ۱۲۹ مرکز از ۱۶ کشور انجام شد، شامل نزدیک به ۲۰۰۰ نفر مبتلا به چاقی بود که به صورت هفتگی به مدت ۶۸ هفته سماگلوتید یا دارونما تزریق می‌کردند. هر دو گروه همچنین رژیم غذایی و مشاوره ورزشی را در طول مطالعه دریافت کردند. محققان دریافتند که به طور متوسط، افرادی که دارو را دریافت کرده بودند، نزدیک به ۱۵ % از وزن بدن خود را از دست دادند، در حالی که افرادی که دارونما را دریافت کرده بودند، ۲.۴ % از وزن بدن خود را از دست دادند. بیش از یک سوم شرکت کنندگانی که به مرحله نیمه‌نهایی رسیدند، بیش از ۲۰ % وزن بدن خود را از دست دادند.
پاسخ به سوالات رایج در مورد سیستم فری استایل لیبره و نحوه استفاده از آن برای پایش مداوم قند خون
توماس ودن، استاد روانشناسی در دانشگاه پنسیلوانیا و یکی از نویسندگان این مقاله گفت: ” این یک پیشرفت در مدیریت وزن است که بیماران چاقی منتظر آن هستند.” ” من ۴۰ سال است که در مدیریت وزن در پن کار می‌کنم و این یکی از هیجان‌انگیزترین تحولاتی است که در طول زندگی حرفه‌ای ام دیده‌ام.”
این نتایج به ویژه در حال حاضر جذاب هستند زیرا چاقی به عنوان یک عامل خطر مهم برای عوارض COVID۱۹ در نظر گرفته می‌شود.
اکثر داروهای چاقی که اخیرا توسط اداره غذا و دارو (FDA) تایید شده‌اند منجر به ۷ % کاهش در وزن بدن می‌شوند. او گفت که با کاهش این میزان وزن، ” بسیاری از مردم حتی اگر وضعیت سلامتی خود را بهبود بخشند، باز هم احساس اضافه‌وزن خواهند کرد.”
بیمارانی که در این مطالعه به مرحله نیمه نهایی رسیدند، در مقایسه با داروهای چاقی در گذشته، تنها علائم خفیف گوارشی، مانند تهوع و اسهال را تجربه کردند. ودن همچنین اشاره کرد که داروهای چاقی که در حال حاضر برای استفاده تصویب شده‌اند را تنها می توان برای مدت کوتاهی مصرف کرد، در حالی که محققان تجویز سماگلوتید را به عنوان یک درمان برای یک مدت طولانی تری پیش بینی می‌کنند. مطالعات بیشتری برای تعیین اثربخشی افزایش دوز دارو در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲، که در این مطالعه گنجانده نشده اند و همچنین چگونگی حفظ کاهش وزن در بیماران در حال انجام است.
ودن گفت: ” از بیماران انتظار می‌رود که بتوانند این داروها را در دراز مدت به همان روشی مصرف کنند که از کلسترول و دیابت استفاده می‌کنند.” او گفت: ” این چیزی نیست که شما به مدت چهار ماه به آن بپردازید و آن را متوقف کنید. ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی نیاز دارند تا بدانند که این یک درمان دراز مدت برای مشکل مزمن سلامتی است.”
اما مهم است که فقدان تحقیق در مورد اثرات طولانی‌مدت سماگلوتید را نادیده نگیریم، “فرزانه دقیقی”، استاد بیوشیمی کالج پزشکی “فیلادلفیا” که در این تحقیق شرکت نداشته است، گفت. این دارو یک نسخه مصنوعی از هورمون است که احساس پری در مغز و روده را تولید می‌کند.
دقیقی گفت که این دارو احتمالا گران خواهد بود و اشاره کرد که دوز پایین سم زدایی که در حال حاضر برای بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ تجویز می‌شود ۱۰۰۰ دلار در ماه هزینه دارد.
او همچنین هشدار داد که بودجه این مطالعه توسط سازنده دارو، نوونوردیسک تامین شده‌است.
و گفت: ” وقتی این نوع درمان‌های دارویی بروز می‌کنند، ما دانشمندان دوست داریم ببینیم که گروه‌های مستقل این مطالعه را انجام می‌دهند.”
دقیقی تاکید کرد که آموزش نحوه خوردن غذاهای سالم‌تر و رژیم‌های غذایی گیاهی به مردم به جای اتکا به درمان‌های دارویی برای مقابله با چاقی نیز مهم است.
او گفت: ” من می‌توانم مزیت استفاده از این دارو را برای برخی از بیماران ببینم، اما شما نمی‌توانید دارو را برای همیشه تزریق کنید.” اگر بیماران ندانند چطور پس از آن خودشان را مدیریت کنند، این یک مشکل است. همه اینها باعث می‌شود که من برای شادی کردن خیلی مردد باشم.”
اما ودن امیدوار است که نتایج این مطالعه، تحقیقات در زمینه داروهای چاقی را سرعت بخشد.
او گفت: ” متوسط بیماران در این مطالعه حدود ۱۳ کیلوگرم وزن خود را از دست دادند.” این یک نقطه عطف مهم است زیرا فرد می‌تواند کنترل بیشتری بر عوارض سلامتی مرتبط با چاقی مثل فشار خون بالا، قند خون و آپنه خواب داشته باشد. مردم احساس می‌کنند که متفاوت به نظر می‌رسند، احساس متفاوتی دارند، می‌توانند راحت‌تر ورزش کنند، لباس‌هایی بخرند که جذاب‌تر به نظر می‌رسند و با فرزندان و نوه‌های خود بازی می‌کنند.”
منبع:
Type 2 diabetes drug shows promise against obesity, study suggests. But it’s expensive
