برنامه تغییر رفتار NHS با کاهش قابلتوجه خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ در بزرگسالان با قند خون بالا ارتباط دارد.
تجزیه و تحلیل انجام شده توسط محققان دانشگاه منچستر نشان می دهد که هنگام کنترل ویژگی های شرکت کنندگان، خطر پیشرفت دیابت در افراد مبتلا به پیش دیابت مراجعه کننده به برنامه پیشگیری از دیابت NHS در مقایسه با بیماران مشابهی که به NDPP مراجعه نکرده بودند، ۲۰ درصد کمتر بود.
برنامه پیشگیری از دیابت NHS در انگلستان به بزرگسالان غیر دیابتی با قند خون بالا یا پیش دیابت ارائه می شود که ورزش و توصیه های غذایی را برای کمک به کاهش خطر ابتلا به این بیماری در افراد ارائه می دهد.
در میان ۲۲۰۹ پزشک عمومی که محققان دادههای مربوط به آنها را داشتند، بیش از ۷۰۰۰۰۰ نفر مبتلا به پیش دیابت شناسایی شدند و حدود ۱۰۰۰۰۰ نفر کدی در پرونده سلامت خود داشتند که نشان میدهد به این برنامه ارجاع داده شدهاند.
۱۸۴۷۰ بیمار به NDPP مراجعه کردند که با ۵۱،۳۳۱ بیمار مشابه که به NDPP مراجعه نکردند، مطابقت داشتند.
احتمال تبدیل شدن به دیابت نوع ۲ در ۳۶ ماه پس از مراجعه برای مراجعه کنندگان به NDPP 12.7 % و برای افرادی که به NDPP مراجعه نکرده بودند ۱۵٫۴ % بود.
با استفاده از رقم ۱۰۰۰ نفر مراجعه کننده به NDPP و ۱۰۰۰ نفر که به NDPP مراجعه نکردند، تا ۳۶ ماه پس از ارجاع، تیم محاسبه می کند که انتظار ۱۲۷ تبدیل به دیابت نوع ۲ در گروه مراجعه کننده به برنامه و ۱۵۴ در گروه ارجاع نشده را دارند.
مکانیسم این تفاوت احتمالا از طریق کاهش وزن خواهد بود و پژوهش های قبلی نشان داده اند که افرادی که در ان اچ اس دی پی شرکت کرده اند با کاهش قابل توجه وزن (عامل کلیدی در کاهش خطر) ۲.۳ کیلوگرم به طور متوسط همراه بوده اند.
علاوه بر این، کار قبلی همچنین نشان داد که سطح HbA1c (میانگین قند خون در دو تا سه ماه گذشته) به میزان قابل توجهی ۱٫۲۶ میلی مول در مول کاهش یافته است.
بیشتر نتایج آزمایشها قبلی نشان دادهاند که کاهش وزن عامل کلیدی در کاهش خطر بیماری است؛ افزایش BMI نیز یک عامل کلیدی بود.
دکتر راتی راوینداراجاه از دانشگاه منچستر گفت: ” یافتههای ما نشان میدهد که به نظر میرسد که NDPP در کاهش پیشرفت از هیپرگلیسمی غیر دیابتی به دیابت نوع ۲ موفق باشد.
” حتی اگر ما تنها قادر به بررسی ارجاع به برنامه به جای حضور یا تکمیل آن بودیم، باز هم کاهش قابل توجهی در خطر ۲۰ % را نشان می داد.
این امر نشان میدهد که تصمیم برای اجرای سریع و در مقیاس وسیع در انگلستان، تصمیم درستی بود.
” و از آنجا که نتایج قابل تکرار هستند، از تداوم برنامههای مشابه با ایرلند شمالی، اسکاتلند و ولز نیز حمایت میکند.”
پروفسور اوانجلوس کونتوپونتالیس از دانشگاه منچستر گفت: ” دیابت نوع ۲ یک نگرانی عمده عمومی است که در سطح جهانی در حال افزایش است و بیش از ۳ میلیون نفر در انگلستان در حال حاضر به این بیماری مبتلا هستند.
مطالعات قبلی نشان دادهاند که هم اصلاح شیوه زندگی از طریق رژیم غذایی و فعالیت فیزیکی و هم دارو میتواند از پیشرفت به این وضعیت جلوگیری کند.
“این مطالعه خبر خوبی برای برنامه پیشگیری سالم تر از دیابت است که ما بدون شک نشان می دهیم راهی قدرتمند برای محافظت از سلامت شماست.”
استیو بارکلی، وزیر بهداشت و مراقبت های اجتماعی گفت: “برنامه پیشگیری از دیابت NHS با کاهش ۲۰ درصدی خطر ابتلا به دیابت نوع ۲، نتایج امیدوارکننده ای را به همراه داشته است و به افرادی که از پیش دیابت رنج می برند قدرت می دهد تا سلامت خود را کنترل کنند.”
دیابت نوع ۲ هزینهای در حدود ۱۰ میلیارد پوند در سال برای NHS دارد، اما این برنامه مبتنی بر شواهد نمونهای از این است که چگونه میتوانیم به مردم کمک کنیم تا سبک زندگی خود را تغییر دهند تا از پیشرفت بیماری جلوگیری کنند، در حالی که ارزش مالیات دهندگان را تضمین میکنند.
پروفسور جاناتان والابجی، مدیر بالینی ملی دیابت و چاقی NHS، گفت: “این مطالعه مهم شواهد دیگری است مبنی بر اینکه NHS از دیابت نوع ۲ جلوگیری می کند و به صدها هزار نفر در سراسر انگلیس کمک می کند تا زندگی سالم تری داشته باشند.”
ما در سال ۲۰۱۸ برنامه پیشگیری از دیابت NHS را تکمیل کردیم و اکنون به بیش از ۱٫۲ میلیون نفر با تغییرات سبک زندگی از جمله تغذیه با کیفیت بهتر، کاهش وزن و افزایش فعالیت بدنی حمایت شده است، که این مطالعه نشان می دهد که مانع از توسعه این شرایط متغیر زندگی می شود.
منبع: medicalxpress