یک مطالعه جدید توسط محققان دانشگاه وسترن سیدنی نشان داده است که یک گفتگوی کوتاه ۱۵ دقیقه ای بین یک متخصص غدد و پزشک عمومی (GP)در جنوب غرب سیدنی مراقبت از افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ پیچیده را بهبود می بخشد.
این مطالعه سه ساله که در مجله بین المللی مراقبت یکپارچه منتشر شده است، اولین ارزیابی در مورد دیابت “بدون بیمار” است که مدلی را ارائه می دهد که در آن، با رضایت بیمار، یک متخصص غدد در کنار یک پرستار یا مربی دیابت، به یک پزشک عمومی مراجعه می کند تا در مراقبت از بیماران هم کاری کند تا یک برنامه مدیریت مشترک برای بیمار ایجاد شود.
این مطالعه نشان داد که گلوکز خون (HbA1c)، فشار خون، وزن و سایر عوامل خطر قلبی عروقی همگی پس از آزمایش سه ساله شامل بیش از ۶۰۰ بیمار مبتلا به دیابت نوع ۲ از ۴۰ پزشک عمومی در جنوب غربی سیدنی بهبود یافتند.
نتایج گلوکز خون بین سالهای ۲۰۱۷ و ۲۰۲۰ به طور قابل ملاحظهای بهبود یافت، به طوری که بیش از یک سوم (۳۷ درصد) بیماران در محدوده هدف قرار داشتند در حالی که قبل از برنامه فقط یک نفر از هر پنج (۲۰ درصد) قرار داشتند.
علاوه بر این، بیش از سه چهارم (۷۷٪) بیماران فشار خون سیستولیک را در محدوده هدف در پیگیری ثبت می کردند، در مقایسه با کمتر از نیمی از بیماران (۴۷٪) در سال ۲۰۱۷٫
پروفسور دیوید سیمونز، رئیس بخش غدد درون ریز در بیمارستان کمبل تاون و از دانشکده پزشکی دانشگاه، یکی از نویسندگان این مقاله گفت: این مطالعه نشان داد که این مدل کمک قابل توجهی به مدیریت دیابت در مراقبت های اولیه داشته است.
پروفسور سیمونز گفت: ” دیابت یک مساله مهم بهداشتی در جنوب غربی سیدنی است و بسیار مهم است که ما با همکار کنیم تا روشهای موثرتر، یکپارچه و ساده تری برای مدیریت بیماران و بهبود نتایج بیابیم.”
یافتههای این مطالعه نشان میدهد که چگونه یک بحث مشترک بین پزشک عمومی و متخصص غدد که بیمار در آن حضور ندارد، میتواند یکی از موثرترین مداخلات مراقبت از دیابت باشد.
“این می تواند به پزشک عمومی اجازه دهد تا به مراقبت از بیمار در عمل ادامه دهد و از مراجعه حضوری به متخصص غدد اجتناب کند. این هم کاری همچنین به ایجاد تخصص پزشک عمومی در مدیریت سایر بیماران پیچیده کمک می کند و متخصص غدد اطلاعات بیشتری در مورد بیمار از پزشک عمومی می گیرد که مراقبت واقعا بیمار محور را تسهیل می کند.”
یافتهها به شواهدی اضافه میکنند که نشان میدهد برنامههای کنفرانس موردی میتوانند به رفع شکافهای ارائه خدمات مانند موانع بین تنظیمات مختلف، بهبود تجربه بیمار با تطبیق موارد پیچیدهتر در مراقبتهای اولیه و کاهش مراقبتهای تکراری کمک کنند.
خانم رتو زارورا، یکی از نویسندگان این تحقیق و دانشجوی دکترای دانشگاه وسترن سیدنی، تاکید کرد که چگونه مدل مراقبت نه تنها در زمان و منابع در محیط های مراقبت های اولیه صرفه جویی می کند، بلکه تاثیر مثبت گسترده تری بر سیستم سلامت دارد.
این یک برد – برد واقعی برای بیماران، GPs و سیستم بهداشت و درمان است: بیماران ورودی متخصص را بدون هیچ زمان یا هزینه اضافی دریافت میکنند، GPs میتواند با استفاده از دانش اضافی بیماران خود به مدیریت آنها ادامه دهد، و سیستم بهداشت و درمان تقاضای کمتری برای کلینیکهای بیمارستان دارد، به طور بالقوه از بستری شدن در بیماران مبتلا به دیابت پیچیده در مقایسه با مراقبتهای معمول جلوگیری میکند. خانم زارورا گفت: ” این کار باید مشکلات سلامتی مرتبط با دیابت را کاهش دهد.”
“علاوه بر این، مدل کنفرانس موردی از طریق مطالعه نشان داده شد که در هر دو محیط شهری و روستایی که تعدادی از شیوه های مشارکت از جمعیت های چند قومی بزرگ با وضعیت اجتماعی-اقتصادی متفاوت حمایت می کنند، مناسب است.
این امر به پتانسیل برای کاربردهای وسیع تر مدل مراقبت از جمله در مناطقی با محدودیت منابع و جمعیت های متنوع اشاره می کند.”
منبع: medicalxpress
