بر اساس مطالعه جدیدی که در نشست فناوری دیابت ۲۰۲۲ ارائه شد، استفاده از پمپ انسولین ممکن است به بهبود کنترل قند خون برای بسیاری از افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ کمک کند.
پمپهای انسولین برای استفاده افراد مبتلا به دیابت نوع ۱، که برای حفظ کنترل قند خون خوب به مقادیر مختلفی از انسولین در طول روز نیاز دارند، توسعه داده شدهاند. جدیدترین پمپهای انسولین برای تنظیم مقدار تحویل انسولین براساس خوانش از یک سنسور طراحی شدهاند که در اصل با یک سیستم نظارت گلوکز پیوسته (CGM)در آنچه که به عنوان یک سیستم حلقه بسته ترکیبی شناخته میشود، ادغام شدهاند. این سیستمها هنوز هم به اطلاعاتی از سوی کاربران نیاز دارند، مانند نشان دادن زمانی که آنها یک وعده غذایی خوردند و مقدار کربوهیدرات موجود در آن وعده غذایی. نشانداده شدهاست که سیستمهای حلقه بسته ترکیبی، هم در بزرگسالان و هم در کودکان مبتلا به دیابت نوع ۱ ایمن و موثر هستند، که به بهبود کنترل قند خون کمک میکنند، و همچنین ممکن است به بهبود کیفیت زندگی نیز کمک کنند.
در جدیدترین مطالعه، ۳۰ بزرگسال مبتلا به دیابت نوع ۲ در میان سه مکان مختلف در مینه سوتا، تگزاس و نیویورک به مدت شش هفته از پمپ انسولین X۲ باریک با فنآوری Control – IQ استفاده کردند. میانگین سنی شرکت کنندگان ۵۴ سال بود و میانگین سطح A1C (معیار کنترل طولانی مدت گلوکز خون) ۸٫۶ درصد بود که نشان دهنده نیاز برای بهبود در کنترل گلوکز بود، زیرا سطح A1c زیر ۷٫۰ درصد به طور گسترده توصیه می شود. قبل از شرکت در مطالعه، ۱۵ شرکتکننده چندین تزریق روزانه انسولین دریافت میکردند، ۱۳ نفر فقط انسولین پایه (با اثر طولانی) مصرف میکردند، و دو نفر قبلا از پمپ انسولین استفاده میکردند. اکثر شرکت کنندگان علاوه بر انسولین، داروهای دیابت دیگری نیز مصرف می کردند و در طول مطالعه به مصرف این داروهای دیابت غیرانسولینی ادامه دادند. قبل از شروع دوره اصلی مطالعه، شرکتکنندگان از سمت CGM سیستم حلقه بسته Tandem استفاده میکردند تا قرائتهای پایه گلوکز را که برای مقایسه با قرائتهای گلوکز مفید بود، زمانی که شرکتکنندگان بعداً از سیستم کامل با تحویل خودکار انسولین استفاده کردند، به دست آوردند. در طول این دوره مقدماتی، شرکت کنندگان به استفاده از هر روشی از تحویل انسولین که قبلا استفاده میکردند، ادامه دادند.
مزایای پمپ درمانی در دیابت نوع ۲
در طول دوره مطالعه اصلی که همه شرکت کنندگان از سیستم حلقه بسته تاندم استفاده کردند، متوسط زمان صرفشده در محدوده گلوکز خون هدف ۱۸۰ – ۷۰ میلیگرم در دسی لیتر به میزان ۱۵ درصد یا ۳.۶ ساعت در روز بهبود یافت. برای کاربران قبلی انسولین پایه، زمان در محدوده ۱۳ درصد بهبود یافت، در حالی که برای کسانی که قبلا چندین تزریق روزانه انجام داده بودند، ۱۶ درصد بهبود یافت. در همان زمان، مقدار زمان با سطح گلوکز بالای ۱۸۰ میلی گرم در دسی لیتر به طور متوسط ۱۵ درصد در میان همه شرکت کنندگان کاهش یافت که نشان می دهد که سطح گلوکز بالا و نه پایین است که به محدوده هدف رسیده است. زمان میانه با سطح گلوکز بالاتر از ۲۵۰ mg / dl به طور متوسط ۵.۶ درصد، یا هر روز تقریبا یک ساعت کاهش یافت.
وقتی شرکت کنندگان شروع به استفاده از سیستم حلقه بسته کردند، هیچ افزایشی در هیپوگلیسمی (قند خون پایین) مشاهده نشد، همانطور که در خوانش های CGM نشانداده شدهاست. هیچ مشکل ایمنی دیگری گزارش نشده است، و شرکت کنندگان “سطح بالایی از رضایت” از سیستم را نشان دادند.
جوردن پینکر، مدیر پزشکی شرکت مراقبت از دیابت تاندم، در این خبر گفت: ” نتایج ارائهشده امروز با مطالعات متعددی که از مزایای استفاده از پمپ درمانی برای افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ حمایت میکنند، مطابقت دارد.” “ترکیبی از نتایج ایمنی و نمرات رضایت بالا […] نشان می دهد که فناوری کنترل – IQ می تواند یک راه حل مدیریتی قدرتمند برای نیازهای درمانی آنها باشد.”
منبع: diabetes self management
