نکات کلیدی:
- خطر ابتلا به افزایش فشار خون در ۵ سال، برای کودکان در انتهای متوسط محدوده وزنی در مقایسه با همسالان در میانه محدوده متوسط وزنی، ۲۶ % بیشتر بود.
- هر واحد BMI در سال خطر ابتلا کودک به فشار خون را ۴ % افزایش میدهد.
- میزان فشار خون بالا در میان پسران و کودکانی که برنامه های بهداشتی یارانه ای دولتی دریافت می کردند، بیشتر بود.
بر اساس یافته های منتشر شده در JAMA Network Open، یک مطالعه در مقیاس بزرگ نشان داد که خطر ابتلا به فشار خون در طی ۵ سال حتی در میان کودکانی که وزن طبیعی بالایی داشتند، بیشتر بود.
دکتر پورنیما کونانی، متخصص کودکان و محقق در دفتر پزشکی کایسر پرمننته منهتن و سرپرست منطقه ای مدیریت وزن کودکان در کایسر پرمننته جنوب کالیفرنیا گفت: ” چاقی چندین سال است که به عنوان محرک اصلی فشار خون کودکان مورد بحث قرار گرفته است.”
کونانی گفت: ” به طور کلی، شواهدی در مورد چاقی کودکان و بیماری های مرتبط با آن و چگونگی ترسیم نمودار کودکان در طول سال ها از نظر رابطه با BMI وجود ندارد. ما فکر کردیم که مطالعه خود را با بررسی رابطه، یا بهتر بگوییم رابطه طولی BMI و فشار خون شروع کنیم.”
کونانی و همکارانش اطلاعات مربوط به ۸۰۱،۰۱۹ بیمار ۳ تا ۱۷ ساله را بررسی کردند که بین سالهای ۲۰۰۸ تا ۲۰۱۵ از کایزر پرماننته در جنوب کالیفرنیا مراقبت دریافت کرده بودند. آنها شرکت کنندگان را بر اساس میانگین وزن بدن به گروه های کم ( صدک ۵ تا ۳۹ ) , متوسط ( صدک ۴۰ تا ۵۹ ) و زیاد ( صدک ۶۰ تا ۸۴ ) تقسیم کردند . آن ها همچنین آن ها را براساس فشار خون تقسیم بندی کردند و از تعاریف مختلفی برای فشار خون مرحله اول و دوم بسته به سن آن ها استفاده کردند.
افزایش خطر ابتلا به پرفشاری خون در کودکانی که به دلیل افزایش سن دچار اضافه وزن شده بودند، مشاهده شد. محققان ۲۴۹۶۹ جوان مبتلا به پرفشاری خون اتفاقی را شناسایی کردند که مهمترین آن بود.
به طور خاص، کودکانی که وزن پایه بدن آن ها در صدک های ۶۰ تا ۸۴ BMI بود – چیزی که محققان آن را “محدوده بالایی نرمال” می دانند – در مقایسه با کودکان در صدک های ۴۰ و ۵۹ BMI در معرض افزایش خطر فشار خون بالا بودند، ” با ۲۶ درصد خطر بالاتر فشار خون بالا در صورتی که وزن بدن آن ها در طول پی گیری ثابت بماند.”
کونانی گفت: ” ما قطعا انتظار نداشتیم که افزایش خطر ابتلا به فشار خون را تا این حد نزدیک به آنچه که BMI طبیعی می دانیم، که درست زیر صدک ۸۵ برای کودکان است، نزدیک باشد.”
میزان افزایش فشار خون به ازای هر ۱۰۰۰ نفر – سال نیز در میان پسران در مقایسه با دختران، جوانان دارای برنامه بهداشت با یارانه دولتی در مقایسه با جوانان بدون آن و در میان جوانان سفید پوست و اسپانیایی در مقایسه با سایر جوانان بیشتر بود.
کونانی گفت که او “موافق دستورالعمل عمل بالینی AAP است که پزشکان را تشویق می کند تا فشار خون کودک را دست کم سالانه و از سن ۳ سالگی اندازه گیری کنند.
کونانی گفت: ” اما مطالعه ما همچنین بر نیاز متخصصان پزشکی به ارزیابی مجدد نحوه ارتباط ریسک و نحوه آموزش خانوادهها در رابطه با رفتارهای پرخطر بهداشتی در طیف وزنی تاکید دارد.”
او خاطرنشان کرد که در آینده مایل است “چیزی که این کودکان را در معرض خطر قرار می دهد” بررسی کند.
آیا چاقی مرکزی است؟ آیا این ژنتیک است؟ آیا تغذیه است؟ دقیقاً چه چیزی عامل خطر را بالا می برد؟
منبع: healio
