یافتههای یک تحقیق تاثیرات تحول آمیز پایش لحظه ای گلوکز را بر سطح قند خون و کیفیت زندگی افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ آشکار کردهاست. این یافته ها نشان می دهد که چقدر ضروری است که همه کسانی که فناوری می تواند برای آنها سودمند باشد، بتوانند به آن دسترسی داشته باشند.
تیمی از دانشگاه منچستر به سرپرستی دکتر لالانتا لیلاراتنا و حمایت مالی از دیابت انگلستان، یک کارآزمایی بالینی را برای اطلاع از اینکه آیا فناوری نسل دوم فری استایل لیبره بهتر از خونگیری از سرانگشتان برای افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ است، انجام دادند. پایش لحظه ای به افراد اجازه میدهد تا سطح قند خون خود را دقیقه به دقیقه با اسکن سنسور توسط یک گوشی هوشمند یا نمایشگر ببینند. همچنین به افراد زمانی که سطح قند خون آنها خیلی پایین یا خیلی بالا میرود هشدار میدهد.
۱۵۶ نفر از افرادی که از سراسر بریتانیا با دیابت نوع ۱ زندگی میکردند، در این کارآزمایی شرکت کردند. همه شرکت کنندگان قند خون بالاتر از سطح هدف داشتند. به مدت ۲۴ هفته، نیمی از شرکت کنندگان با فری استایل لیبره و نیمی دیگر با استفاده از تست نوک انگشت قند خود را چک کردند. در آغاز مطالعه، هر دو گروه میزان HbA1c مشابهی داشتند.
پس از ۲۴ هفته گروه فری استایل لیبره HbA1c خود را از میانگین ۸.۷ % به ۷.۹ % کاهش دادند، که این کاهش ۰.۸ % بود. کاهش HbA1c با این مقدار میتواند خطر ابتلا به عوارض دیابت در آینده را تا ۴۰ % کاهش دهد.
در مقایسه، کسانی که از تست نوک انگشت استفاده میکردند، HbA1c خود را به طور متوسط تنها به میزان ۰.۲ % کاهش دادند.
کاربران لیبره ۲ هر روز ۱۲۰ دقیقه بیشتر با سطح قند خون در محدوده هدف (۷۰ تا ۱۸۰ میلی گرم بر دسی لیتر) و ۴۳ دقیقه کمتر در روز با سطح خطرناک پایین (زیر ۷۰ میلی گرم بر دسی لیتر) وقت صرف کردند.
استفاده از این تکنولوژی همچنین به کاهش بار روزانه و فشار عاطفی زندگی با دیابت نوع ۱ کمک کرد. شرکت کنندگان در گروه فری استایل لیره گزارش دادند که از درمان دیابت خود خوشحالتر بودند و استفاده از این فنآوری رضایت پایش گلوکز را بهبود بخشید.
نکته مهم این است که این بهبودها بدون افزایش در میزان انسولین مصرفی افراد دیده شد. این نشان میدهد که فناوری پایش لحظه ای گلوکز به مردم کمک کردهاست تا انسولین خود را تنظیم کنند و تصمیماتی بگیرند که منجر به اثرات مثبت بر روی سطح قند خون آنها شود.
مبارزه برای پایش لحظه ای گلوکز
فنآوری نظارت لحظهای بر قند برای اولین بار از طریق NHS در سال ۲۰۱۷ در دسترس قرار گرفت. در حال حاضر برای بیش از نیمی از افرادی که در انگلستان با دیابت نوع ۱ زندگی میکنند، توسط NHS فناوری پیش لحظه ای تجویز میشود. در مارس ۲۰۲۲، موسسه ملی بهداشت و درمان (NICE) فناوریهای پایش مداوم گلوکز را برای استفاده در تمام بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع ۱، و برای برخی افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ که روزانه دو یا چند تزریق انسولین دارند، توصیه کرد.
دکتر الیزابت رابرتسون، مدیر تحقیقات دیابت انگلستان گفت: ” این مطالعه پیشرفتهای اساسی را تأیید کرد که پایش لحظهای میتواند در زندگی افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ به ارمغان بیاورد و به آنها کمک میکند تا سطح گلوکز خون خود را کاهش دهند و از عوارض کوتاهمدت و بلندمدت دیابت محافظت کنند و برخی از بار بیرحمانه مدیریت این بیماری را از بین ببرند.”
” بسیار مهم است که هر کسی که واجد شرایط این فنآوری تحولی است بتواند به آن دسترسی داشته باشد. با توجه به توصیه NICE برای استفاده از CGM برای تمام افراد بزرگسال مبتلا به دیابت نوع ۱، این نتایج یادآور مزایای این فناوری نوآورانه است و اهمیت دسترسی عادلانه به این مداخله تغییر دهنده زندگی را در سراسر بریتانیا مشخص می سازد. “
دکتر لالانتا لیلاراتنا گفت: “توانایی پایش گلوکز بدون انگشت دردناک، زندگی بسیاری از افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ را تغییر میدهد. با استفاده از فناوری نسل دوم پایش مداوم گلوکز، بهبود قابلتوجهی در میانگین سطوح گلوکز و کاهش در هر دو سطح گلوکز بالا و پایین یافتیم که به مردم کمک میکند زمان بیشتری را با سطوح گلوکز نرمال سپری کنند. رضایت بیشتر از درمان و رضایت از پایش گلوکز نیز در کسانی که از سنسورهای گلوکز استفاده میکنند بالاتر است. ما خواستار سرمایهگذاری جهانی در این فنآوری در حال تغییر زندگی برای همه افرادی هستیم که با دیابت نوع ۱ در سراسر جهان زندگی میکنند. تحقیقات بیشتری برای ارزیابی مقرونبهصرفه بودن این تکنولوژی در حال انجام است. ”
این یافتهها نشان میدهد که چرا پایش لحظهای باید بخشی استاندارد از مدیریت دیابت برای همه کسانی باشد که میتوانند از آن بهره ببرند، نه صرفاً یک تجملات اضافی. افزایش دسترسی به فنآوری دیابت برای افراد بیشتری که با انواع دیابت زندگی میکنند، به معنای زندگی شادتر و سالمتر خواهد بود.
منبع: diabetes.org.uk
