مرور سیستماتیک نزدیک به ۱۰۰ مطالعه منتشر شده، یک نمای کلی از نابرابریهای مبتنی بر جنسیت در مراقبت از بیماران کودکان مبتلا به دیابت نوع ۱ فراهم میکند.
بررسی بیش از ۹۰ مطالعه منتشر شده نشان می دهد که نابرابری های مبتنی بر جنسیت در مراقبت از دیابت نوع ۱ در جمعیت های کودکان می تواند به تفاوت در نتایج مشاهده شده در میان بیماران مرد و زن کمک کند.
نتایج این مطالعه با استفاده از داده های بیش از ۶۴۰۰۰۰ بیمار کودک مبتلا به دیابت نوع ۱ نشان می دهد که تفاوت در مراقبت های بالینی کودکان و نوجوانان مبتلا به دیابت نوع ۱، به ویژه در مورد کنترل قند خون، دوز انسولین و مدیریت وزن، می تواند در میزان بالای مرگ و میر و خطرات قلبی عروقی اضافی مشاهده شده در میان جمعیت های زن مبتلا به دیابت نوع ۱ نقش داشته باشد. محققان میگویند:”این بررسی سیستماتیک بر روی تفاوتهای جنسی در کودکان مبتلا به دیابت نوع ۱ نشان داده است که به نظر میرسد چندین پیامد در جنس مونث در مقایسه با همتایان مرد بدتر است، به ویژه در مورد BMI، کنترل قند خون، [دوز انسولین]، کتواسیدوز دیابتی و [کیفیت] از زندگی ] “.
علی رغم پیشرفت ها و تاکید در تحقیقات و همچنین ابتکارات جدید، داده های موجود تفاوت های واضحی را در مراقبت از زنان مبتلا به دیابت در مقایسه با همتایان مرد خود نشان می دهد. در سپتامبر ۲۰۲۲، دادههای کارآزمایی کنترل و عوارض دیابت و مطالعه اپیدمیولوژی مداخلات و عوارض دیابت نشان داد زنان مبتلا به دیابت نوع ۱ بار کمتری از عوامل خطر متابولیک قلبی دارند، داروهای محافظت کننده قلبی کمتر تهاجمی دریافت میکنند، اما بار مشابهی از میزان رویداد بیماری قلبی عروقی را مانند مردان تجربه می کنند. با استناد به این تفاوت ها در نتایج، تیمی به سرپرستی سیلویا دی وریس، MD، MSc، از مرکز پزشکی دانشگاه آمستردام، مطالعه حاضر را برای ارائه مروری بر تفاوت های جنسی در کودکان مبتلا به دیابت نوع ۱، با تمرکز ویژه بر ویژگی های بیمار و بیماری، درمان، بیماری های همراه و عوارض راه اندازی کردند
محققان در بررسی خود ۸۶۴۰ مقاله را برای گنجاندن بالقوه شناسایی کردهاند. از این تعداد، ۹۰ مطالعه شامل ۶۴۳،۲۱۷ نفر از افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ به منظور گنجاندن در مرور سیستماتیک شناسایی شدند. برای گنجاندن در بررسی، مطالعات باید به یک پیامد اولیه نیاز داشتند که به تفاوت جنسیتی در پیامد اشاره می کرد. به منظور تجزیه و تحلیل، مقالاتی که تفاوت های جنسی را گزارش می کردند، شناسایی و در مورد کیفیت و خطر سوگیری ارزیابی شدند.
پس از تجزیه و تحلیل، نتایج نشان داد که بیشتر مطالعات شامل کودکان دختر نشان داده شده که HbA1c بالاتری در تشخیص بالینی و در طول درمان داشتند. نتایج نشان داد که کودکان دختر نیز افزایش هموگلوبین گلیکوزیله بیشتری در طول زمان داشتند. در مطالعاتی که BMI را گزارش میکنند، نتایج نشان میدهد که بیماران زن مبتلا به دیابت نوع ۱ دارای شاخص توده بدنی بالاتر، شیوع اضافه وزن یا چاقی و شیوع اختلالات چربی خون بالاتری نسبت به همتایان مرد خود هستند.
تحلیلهای بیشتر نشان داد که بیماران زن مبتلا به دیابت نوع ۱ بیشتر از پمپ درمانی استفاده میکنند، به دوز انسولین بالاتری نیاز دارند، و بیشتر از همتایان مرد خود در بیمارستان بستری میشوند. این بررسیها همچنین نشان داد که بیماران مرد مبتلا به دیابت نوع ۱ نسبت به بیماران زن خود، احتمال بیشتری برای ابتلا به هیپوگلیسمی، بهبود نسبی و کتواسیدوز دیابتی دارند. محققین توجه خود را به چندین نتیجه قابل توجه دیگر از تجزیه و تحلیل های خود جلب کردند، از جمله کیفیت زندگی پایین تر برای بیماران زن مبتلا به دیابت نوع ۱، که در تمام مطالعات گزارش شده در مورد کیفیت زندگی مشاهده شد.
منبع: hcp live