یک مطالعه جدید از سوی موسسه قلب و دیابت Baker بیان داشته است که احتمال دسترسی افراد مبتلا به دیابت به درمانهای جدید در مناطق دور افتاده در مقایسه با شهرهای بزرگ بسیار کم‌تر است.
جیدیدیا مورتون، دکترای دیابت بالینی و بیماری‌های مسری موسسه بیکر، مطالعه داده‌های ۱.۲ میلیون استرالیایی که با دیابت نوع ۲ زندگی می‌کنند را هدایت کرد. این مطالعه نشان داد که دو سال پس از ورود جدیدترین داروهای دیابت در استرالیا به بازار، احتمال دریافت آن توسط افراد مبتلا به دیابت ساکن در مناطق دور افتاده در مقایسه با شهرهای بزرگ، ۶۲ درصد کم‌تر بود.
آقای مورتون گفت: ” آنچه که به ویژه مورد توجه است این است که مردم در مناطق دور افتاده احتمالا کم‌ترین شانس را دارند که داروهایی را دریافت کنند که خطر هیپوگلایسمی کمتری دارند (سطح پایین قند خون)، حتی اگر این افراد از مراقبت‌های اضطراری که ممکن است برای هیپوگلایسمی مورد نیاز باشد، دور باشند.”
این مطالعه جذب سه رده جدید از داروهای دیابت DPP۴is، SGLT۲is و GLP۱RAs در سراسر استرالیا را با استفاده از داده‌های جمع‌آوری‌شده از طرح خدمات دیابت ملی که با ادعاهای طرح مزایای دارویی مطابقت داشت، پی‌گیری کرد. آقای مورتون گفت: ” این داروهای جدید دارای طیف وسیعی از مزایا از جمله کاهش قند خون و کمک بالقوه به کاهش وزن یا نگهداری هستند.” ” اخیرا نشان‌داده شده‌است که SGLT۲is و GLP – ۱ RA ها خطر پیشرفت بیماری مزمن کلیه، نارسایی قلبی و بیماری‌های قلبی – عروقی، همه عوارض دیابت که در جوامع دور افتاده شایع‌تر هستند را کاهش می‌دهند.”
این مطالعه همچنین به بی‌عدالتی میان محروم‌ترین گروه‌های اجتماعی – اقتصادی استرالیا اشاره می‌کند. اگرچه آقای مورتون گفت که این شکاف در طول زمان کاهش‌یافته و به برابری برای DPP۴is و SGLT۲is رسیده‌است. پروفسور جاناتان شاو، نویسنده ارشد، متخصص غدد و معاون مدیر موسسه بیکر، گفت که این مطالعه مسیر روشنی برای پرداختن به این اختلاف مشخص نکرده است، اما توانست برخی عوامل بالقوه را رد کند. ” به نظر نمی‌رسد که تاثیر این داروهای جدیدتر، مساله باشد. او گفت: ” این تفاوت‌های جغرافیایی در بیمارانی رخ داده‌است که به داروهای بسیار یارانه‌ای دسترسی دارند و هزینه‌های بسیار کمی برای بیمار دارند.”
این مطالعه نشان می‌دهد که افراد مبتلا به دیابت در مناطق دور افتاده استرالیا دسترسی یکسانی به داروهای جدید ندارند که می‌تواند عوارض را کاهش دهد. پروفسور جانسون گفت: ” ما همچنین گزارش‌های پایداری مشاهده می‌کنیم که افراد مبتلا به دیابت در استرالیای دوردست، به دلیل عدم دسترسی به مراقبت‌های اولیه و بهینه و درمان، میزان بسیار بالاتری از عوارض جدی را تجربه می‌کنند، مانند قطع عضو ناشی از دیابت.”
” اکنون زمان آن است که تمرکز بیشتری بر روی افراد مبتلا به دیابت در مناطق ئور دست استرالیای داشته باشیم و به آنها امکان دسترسی به مراقبت‌های دیابت را که ما در شهرهای بزرگ فراهم می‌کنیم، بدهیم.”
منبع:
Study shows up-to-date diabetes treatment depends on where you live
